HL7 Vietnam VN Core FHIR Implementation Guide

Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam
0.6.0 - Draft for Community Review Viet Nam cờ

Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam - Local Development build (v0.6.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

: Ví dụ: Sổ Sức khỏe điện tử (Patient Summary) — Nguyễn Văn An

Bản thô json | Tải xuống

{
  "resourceType" : "Composition",
  "id" : "ExampleCompositionHealthRecordSummary",
  "meta" : {
    "profile" : [
      🔗 "http://fhir.hl7.org.vn/core/StructureDefinition/vn-core-composition-health-record-summary"
    ]
  },
  "language" : "vi",
  "text" : {
    "status" : "generated",
    "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><h1>Sổ Sức khỏe điện tử — Nguyễn Văn An</h1><p>Tóm tắt: Tăng huyết áp, Đái tháo đường type 2. Dị ứng Penicillin. Đang điều trị Amlodipine. Phân loại sức khỏe gần nhất: Loại II.</p></div>"
  },
  "status" : "final",
  "type" : {
    "coding" : [
      {
        "system" : "http://loinc.org",
        "code" : "60591-5",
        "display" : "Patient summary Document"
      }
    ]
  },
  "subject" : {
    🔗 "reference" : "Patient/ExamplePatientNguyenVanAn"
  },
  "date" : "2026-06-02T08:00:00+07:00",
  "author" : [
    {
      🔗 "reference" : "Organization/ExampleOrganizationHealthCheckupFacility"
    }
  ],
  "title" : "Sổ Sức khỏe điện tử",
  "attester" : [
    {
      "mode" : "legal",
      "party" : {
        🔗 "reference" : "Organization/ExampleOrganizationHealthCheckupFacility"
      }
    }
  ],
  "custodian" : {
    🔗 "reference" : "Organization/ExampleOrganizationHealthCheckupFacility"
  },
  "section" : [
    {
      "title" : "Tiền sử dị ứng",
      "code" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://loinc.org",
            "code" : "48765-2",
            "display" : "Allergies and adverse reactions Document"
          }
        ]
      },
      "entry" : [
        {
          🔗 "reference" : "AllergyIntolerance/ExampleAllergyPenicillin"
        }
      ]
    },
    {
      "title" : "Tiền sử bệnh tật",
      "code" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://loinc.org",
            "code" : "11450-4",
            "display" : "Problem list - Reported"
          }
        ]
      },
      "entry" : [
        {
          🔗 "reference" : "Condition/ExampleConditionProblemHypertension"
        },
        {
          🔗 "reference" : "Condition/ExampleConditionDiabetes"
        }
      ]
    },
    {
      "title" : "Thuốc điều trị",
      "code" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://loinc.org",
            "code" : "10160-0",
            "display" : "History of Medication use Narrative"
          }
        ]
      },
      "entry" : [
        {
          🔗 "reference" : "MedicationRequest/ExampleMedicationRequestHypertension"
        }
      ]
    },
    {
      "title" : "Tiền sử tiêm chủng",
      "code" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://loinc.org",
            "code" : "11369-6",
            "display" : "History of Immunization note"
          }
        ]
      },
      "entry" : [
        {
          🔗 "reference" : "Immunization/ExampleImmunizationTCMR"
        }
      ]
    },
    {
      "title" : "Kết quả xét nghiệm",
      "code" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://loinc.org",
            "code" : "30954-2",
            "display" : "Relevant diagnostic tests/laboratory data note"
          }
        ]
      },
      "entry" : [
        {
          🔗 "reference" : "Observation/ExampleObservationLabGlucose"
        },
        {
          🔗 "reference" : "Observation/ExampleObservationLabHbA1c"
        }
      ]
    },
    {
      "title" : "Phẫu thuật, thủ thuật",
      "code" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://loinc.org",
            "code" : "47519-4",
            "display" : "History of Procedures Document"
          }
        ]
      },
      "entry" : [
        {
          🔗 "reference" : "Procedure/ExampleProcedureAppendectomy"
        }
      ]
    },
    {
      "title" : "Chỉ số theo dõi chính",
      "code" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://loinc.org",
            "code" : "8716-3",
            "display" : "Vital signs note"
          }
        ]
      },
      "entry" : [
        {
          🔗 "reference" : "Observation/ExampleObservationVitalBP"
        },
        {
          🔗 "reference" : "Observation/ExampleObservationVitalBMI"
        }
      ]
    },
    {
      "title" : "Khám sức khỏe định kỳ",
      "code" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://loinc.org",
            "code" : "34117-2",
            "display" : "History and physical note"
          }
        ]
      },
      "text" : {
        "status" : "generated",
        "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\">Khám sức khỏe định kỳ gần nhất: phân loại sức khỏe Loại I (Rất khoẻ). Hồ sơ Khám sức khỏe đầy đủ được lưu dưới dạng tài liệu KSK riêng (VNCoreCompositionHealthCheckup).</div>"
      }
    }
  ]
}