HL7 Vietnam VN Core FHIR Implementation Guide

Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam
0.5.0 - Draft for Community Review

Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam - Local Development build (v0.5.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

## : Ví dụ: Báo cáo X-quang ngực thẳng (bình thường)

Bản thô json | Tải xuống

    {
      "resourceType" : "DiagnosticReport",
      "id" : "ExampleDiagnosticReportImaging",
      "meta" : {
        "profile" : [
          🔗 "http://fhir.hl7.org.vn/core/StructureDefinition/vn-core-diagnostic-report-imaging"
        ]
      },
      "language" : "vi",
      "text" : {
        "status" : "generated",
        "div" : "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p class=\"res-header-id\"><b>Generated Narrative: DiagnosticReport ExampleDiagnosticReportImaging</b></p><a name=\"ExampleDiagnosticReportImaging\"> </a><a name=\"hcExampleDiagnosticReportImaging\"> </a><div style=\"display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%\"><p style=\"margin-bottom: 0px\"/><p style=\"margin-bottom: 0px\">Profile: <a href=\"StructureDefinition-vn-core-diagnostic-report-imaging.html\">Báo cáo Chẩn đoán hình ảnh VN Core — VN Core Imaging DiagnosticReport</a></p></div><h2><span title=\"Codes:{http://loinc.org 36643-5}\">X-quang ngực hai tư thế</span> (<span title=\"Codes:{http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074 RAD}\">Radiology</span>, <span title=\"Codes:{http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-cost-category-cs 4}\">Chẩn đoán hình ảnh</span>) </h2><table class=\"grid\"><tr><td>Subject</td><td>Nguyễn Văn An Male, DoB: 1985-03-15 ( Căn cước công dân: VNCCCD#001085012345)</td></tr><tr><td>When For</td><td>2026-04-20 09:15:00+0700</td></tr><tr><td>Reported</td><td>2026-04-20 11:00:00+0700</td></tr><tr><td>Performer</td><td> <a href=\"Organization-ExampleOrganizationChoRay.html\">Khoa Chẩn đoán hình ảnh — BV Chợ Rẫy</a></td></tr></table><p><b>Report Details</b></p><p>Phổi 2 bên sáng, không thâm nhiễm. Tim bóng bình thường, CTR &lt; 0.5. Góc sườn hoành 2 bên rõ. Trung thất không giãn. Không thấy tổn thương phổi, xương sườn, cơ hoành.</p></div>"
      },
      "status" : "final",
      "category" : [
        {
          "coding" : [
            {
              "system" : "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074",
              "code" : "RAD",
              "display" : "Radiology"
            }
          ]
        },
        {
          "coding" : [
            {
              "system" : "http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-cost-category-cs",
              "code" : "4",
              "display" : "Chẩn đoán hình ảnh"
            }
          ]
        }
      ],
      "code" : {
        "coding" : [
          {
            "system" : "http://loinc.org",
            "code" : "36643-5",
            "display" : "XR Chest 2 Views"
          }
        ],
        "text" : "X-quang ngực hai tư thế"
      },
      "subject" : {
        🔗 "reference" : "Patient/ExamplePatientNguyenVanAn",
        "display" : "Nguyễn Văn An"
      },
      "encounter" : {
        🔗 "reference" : "Encounter/ExampleEncounterOutpatient"
      },
      "effectiveDateTime" : "2026-04-20T09:15:00+07:00",
      "issued" : "2026-04-20T11:00:00+07:00",
      "performer" : [
        {
          🔗 "reference" : "Organization/ExampleOrganizationChoRay",
          "display" : "Khoa Chẩn đoán hình ảnh — BV Chợ Rẫy"
        }
      ],
      "resultsInterpreter" : [
        {
          🔗 "reference" : "Practitioner/ExamplePractitionerBSCKII",
          "display" : "BS CKII Nguyễn Thị Lan"
        }
      ],
      "imagingStudy" : [
        {
          🔗 "reference" : "ImagingStudy/ExampleImagingStudyChestCT",
          "display" : "DICOM Study CT lồng ngực — ExampleImagingStudyChestCT (tham chiếu minh họa)"
        }
      ],
      "conclusion" : "Phổi 2 bên sáng, không thâm nhiễm. Tim bóng bình thường, CTR < 0.5. Góc sườn hoành 2 bên rõ. Trung thất không giãn. Không thấy tổn thương phổi, xương sườn, cơ hoành.",
      "presentedForm" : [
        {
          "contentType" : "application/pdf",
          "language" : "vi",
          "title" : "XQ-Nguc-Thang-NguyenVanAn-20260420.pdf",
          "creation" : "2026-04-20T11:00:00+07:00"
        }
      ]
    }