# Phạm vi hưởng BHYT — Vietnam Insurance Scope CodeSystem - Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam v0.5.0

## CodeSystem: Phạm vi hưởng BHYT — Vietnam Insurance Scope CodeSystem 

 
Danh mục phạm vi hưởng bảo hiểm y tế (trường PHAM_VI). Xác định thuốc/DVKT/VTYT nằm trong hay ngoài danh mục do quỹ BHYT chi trả. Căn cứ: QĐ 130/QĐ-BYT (18/01/2023), sửa đổi bởi QĐ 4750/QĐ-BYT (29/12/2023) và QĐ 3176/QĐ-BYT (29/10/2024). Tham chiếu: 
* **Luật 51/2024/QH15** — 27/11/2024 — sửa đổi Luật BHYT, hiệu lực 01/7/2025
* **NĐ 188/2025/NĐ-CP** — ban hành 01/7/2025, hiệu lực 15/8/2025 — hướng dẫn thi hành Luật BHYT
* **NĐ 74/2025/NĐ-CP** — 31/3/2025 — sửa đổi quy định thanh toán TBYT/đối tượng đặc biệt
* NĐ 70/2015/NĐ-CP — nền tảng lịch sử cho đối tượng quân đội, công an, cơ yếu. Nguồn dữ liệu: OHP Data Processor (production mapping).
 

This Code system is referenced in the definition of the following value sets:

* [VNInsuranceScopeVS](ValueSet-vn-insurance-scope-vs.md)

-------

 [Mô tả các bảng ở trên](http://build.fhir.org/ig/FHIR/ig-guidance/readingIgs.html#terminology). 



## Resource Content

```json
{
  "resourceType" : "CodeSystem",
  "id" : "vn-insurance-scope-cs",
  "url" : "http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-insurance-scope-cs",
  "version" : "0.5.0",
  "name" : "VNInsuranceScopeCS",
  "title" : "Phạm vi hưởng BHYT — Vietnam Insurance Scope CodeSystem",
  "status" : "active",
  "experimental" : false,
  "date" : "2026-03-21",
  "publisher" : "Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative",
  "contact" : [{
    "name" : "Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative",
    "telecom" : [{
      "system" : "url",
      "value" : "https://hl7.org.vn"
    },
    {
      "system" : "email",
      "value" : "info@hl7.org.vn"
    }]
  },
  {
    "name" : "Omi HealthTech (OmiGroup)",
    "telecom" : [{
      "system" : "url",
      "value" : "https://omihealthtech.vn"
    },
    {
      "system" : "url",
      "value" : "https://omigroup.vn"
    },
    {
      "system" : "email",
      "value" : "healthtech@omigroup.vn"
    }]
  }],
  "description" : "Danh mục phạm vi hưởng bảo hiểm y tế (trường PHAM_VI).\nXác định thuốc/DVKT/VTYT nằm trong hay ngoài danh mục do quỹ BHYT chi trả.\nCăn cứ: QĐ 130/QĐ-BYT (18/01/2023), sửa đổi bởi QĐ 4750/QĐ-BYT (29/12/2023) và QĐ 3176/QĐ-BYT (29/10/2024).\nTham chiếu:\n- **Luật 51/2024/QH15** — 27/11/2024 — sửa đổi Luật BHYT, hiệu lực 01/7/2025\n- **NĐ 188/2025/NĐ-CP** — ban hành 01/7/2025, hiệu lực 15/8/2025 — hướng dẫn thi hành Luật BHYT\n- **NĐ 74/2025/NĐ-CP** — 31/3/2025 — sửa đổi quy định thanh toán TBYT/đối tượng đặc biệt\n- NĐ 70/2015/NĐ-CP — nền tảng lịch sử cho đối tượng quân đội, công an, cơ yếu.\nNguồn dữ liệu: OHP Data Processor (production mapping).",
  "jurisdiction" : [{
    "coding" : [{
      "system" : "urn:iso:std:iso:3166",
      "code" : "VN",
      "display" : "Viet Nam"
    }]
  }],
  "copyright" : "Bộ Y tế Việt Nam — QĐ 3176/QĐ-BYT (29/10/2024). Trường PHAM_VI.",
  "caseSensitive" : true,
  "content" : "complete",
  "count" : 3,
  "concept" : [{
    "code" : "1",
    "display" : "Trong phạm vi hưởng BHYT",
    "definition" : "Thuốc/DVKT/VTYT nằm trong danh mục được quỹ BHYT chi trả. Mức hưởng tùy đối tượng (80-100%). Per QĐ 3176/QĐ-BYT, PHAM_VI = 1.",
    "designation" : [{
      "language" : "en",
      "value" : "Within insurance coverage (in formulary)"
    }]
  },
  {
    "code" : "2",
    "display" : "Ngoài phạm vi hưởng BHYT",
    "definition" : "Thuốc/DVKT/VTYT nằm ngoài danh mục BHYT — người bệnh tự chi trả 100%. Per QĐ 3176/QĐ-BYT, PHAM_VI = 2.",
    "designation" : [{
      "language" : "en",
      "value" : "Outside insurance coverage (not in formulary)"
    }]
  },
  {
    "code" : "3",
    "display" : "Ngoài danh mục nhưng được BHYT chi trả theo NĐ 70/2015",
    "definition" : "Thuốc/DVKT ngoài danh mục thông thường nhưng được BHYT chi trả cho đối tượng quân đội, công an, cơ yếu theo NĐ 70/2015/NĐ-CP, NĐ 74/2025/NĐ-CP và quy định BHYT hiện hành. Per QĐ 3176/QĐ-BYT, PHAM_VI = 3.",
    "designation" : [{
      "language" : "en",
      "value" : "Outside formulary but covered for military/police/cipher per Decree 70/2015"
    }]
  }]
}

```
