# Báo cáo Giải phẫu bệnh VN Core — VN Core Pathology DiagnosticReport - Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam v0.5.0

## Hồ sơ tài nguyên: Báo cáo Giải phẫu bệnh VN Core — VN Core Pathology DiagnosticReport 

 
Profile DiagnosticReport giải phẫu bệnh cho Việt Nam, áp dụng cho mô bệnh học, tế bào học và báo cáo GPB liên quan mẫu bệnh phẩm. Kế thừa VNCoreDiagnosticReport và siết category theo HL7 v2-0074 PAT cùng nhóm chi phí XN vì QĐ 697/QĐ-BYT gộp GPB vào nhóm xét nghiệm. Căn cứ: QĐ 1227/QĐ-BYT (11/4/2025) — nhóm Giải phẫu bệnh 81 mã; QĐ 2427/QĐ-BYT (25/7/2025) — SNOMED CT VN Body Structure phục vụ bodySite; QĐ 2493/QĐ-BYT (08/2025) — SNOMED CT VN Morphologic Abnormality phục vụ conclusionCode với binding extensible; TT 23/2024/TT-BYT — danh mục kỹ thuật hiện hành; TT 13/2025/TT-BYT Điều 1, 3 — bệnh án điện tử, lưu trữ và xác nhận điện tử; TT 38/2024/TT-BYT — Hệ thống thông tin khám bệnh, chữa bệnh; QĐ 3176/QĐ-BYT (29/10/2024) — XML3/XML6: MA_DICH_VU, KET_QUA, MA_LOAI_DVKT; QĐ 697/QĐ-BYT (19/3/2026) — nhóm chi phí 3 Xét nghiệm. 

**Usages:**

* Examples for this Profile: [DiagnosticReport/ExampleDiagnosticReportPathology](DiagnosticReport-ExampleDiagnosticReportPathology.md)

You can also check for [usages in the FHIR IG Statistics](https://packages2.fhir.org/xig/hl7.fhir.vn.core|current/StructureDefinition/vn-core-diagnostic-report-pathology)

### Các dạng xem hình thức của nội dung hồ sơ

 [Mô tả profile, differential, snapshot và các biểu diễn liên quan](http://build.fhir.org/ig/FHIR/ig-guidance/readingIgs.html#structure-definitions). 

*  [Bảng phần tử chính](#tabs-key) 
*  [Bảng Differential](#tabs-diff) 
*  [Bảng Snapshot](#tabs-snap) 
*  [Thống kê/Tham chiếu](#tabs-summ) 
*  [Tất cả](#tabs-all) 

#### Terminology Bindings

#### Constraints

#### Terminology Bindings (Differential)

#### Terminology Bindings

#### Constraints

** Summary **

Mandatory: 3 elements
 Must-Support: 5 elements
 Prohibited: 1 element

 **Dạng xem phần tử chính** 

#### Terminology Bindings

#### Constraints

 **Dạng xem Differential** 

#### Terminology Bindings (Differential)

 **Dạng xem SnapshotView** 

#### Terminology Bindings

#### Constraints

** Summary **

Mandatory: 3 elements
 Must-Support: 5 elements
 Prohibited: 1 element

 

Biểu diễn khác của hồ sơ: [CSV](../StructureDefinition-vn-core-diagnostic-report-pathology.csv), [Excel](../StructureDefinition-vn-core-diagnostic-report-pathology.xlsx), [Schematron](../StructureDefinition-vn-core-diagnostic-report-pathology.sch) 



## Resource Content

```json
{
  "resourceType" : "StructureDefinition",
  "id" : "vn-core-diagnostic-report-pathology",
  "extension" : [{
    "url" : "http://fhir.hl7.org.vn/core/StructureDefinition/vn-ext-legal-basis",
    "valueCoding" : {
      "system" : "http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-legal-document-ref-cs",
      "code" : "L-15-2023"
    }
  }],
  "url" : "http://fhir.hl7.org.vn/core/StructureDefinition/vn-core-diagnostic-report-pathology",
  "version" : "0.5.0",
  "name" : "VNCoreDiagnosticReportPathology",
  "title" : "Báo cáo Giải phẫu bệnh VN Core — VN Core Pathology DiagnosticReport",
  "status" : "draft",
  "date" : "2026-04-14",
  "publisher" : "Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative",
  "contact" : [{
    "name" : "Omi HealthTech / VN Core FHIR Community Initiative",
    "telecom" : [{
      "system" : "url",
      "value" : "https://hl7.org.vn"
    },
    {
      "system" : "email",
      "value" : "info@hl7.org.vn"
    }]
  },
  {
    "name" : "Omi HealthTech (OmiGroup)",
    "telecom" : [{
      "system" : "url",
      "value" : "https://omihealthtech.vn"
    },
    {
      "system" : "url",
      "value" : "https://omigroup.vn"
    },
    {
      "system" : "email",
      "value" : "healthtech@omigroup.vn"
    }]
  }],
  "description" : "Profile DiagnosticReport giải phẫu bệnh cho Việt Nam, áp dụng cho mô bệnh học, tế bào học và báo cáo GPB liên quan mẫu bệnh phẩm.\nKế thừa VNCoreDiagnosticReport và siết category theo HL7 v2-0074 PAT cùng nhóm chi phí XN vì QĐ 697/QĐ-BYT gộp GPB vào nhóm xét nghiệm.\nCăn cứ: QĐ 1227/QĐ-BYT (11/4/2025) — nhóm Giải phẫu bệnh 81 mã;\nQĐ 2427/QĐ-BYT (25/7/2025) — SNOMED CT VN Body Structure phục vụ bodySite;\nQĐ 2493/QĐ-BYT (08/2025) — SNOMED CT VN Morphologic Abnormality phục vụ conclusionCode với binding extensible;\nTT 23/2024/TT-BYT — danh mục kỹ thuật hiện hành;\nTT 13/2025/TT-BYT Điều 1, 3 — bệnh án điện tử, lưu trữ và xác nhận điện tử;\nTT 38/2024/TT-BYT — Hệ thống thông tin khám bệnh, chữa bệnh;\nQĐ 3176/QĐ-BYT (29/10/2024) — XML3/XML6: MA_DICH_VU, KET_QUA, MA_LOAI_DVKT;\nQĐ 697/QĐ-BYT (19/3/2026) — nhóm chi phí 3 Xét nghiệm.",
  "jurisdiction" : [{
    "coding" : [{
      "system" : "urn:iso:std:iso:3166",
      "code" : "VN",
      "display" : "Viet Nam"
    }]
  }],
  "copyright" : "Bộ Y tế Việt Nam — QĐ 1227/QĐ-BYT (11/4/2025), QĐ 2427/QĐ-BYT (25/7/2025), QĐ 2493/QĐ-BYT (08/2025), TT 23/2024/TT-BYT, TT 13/2025/TT-BYT, TT 38/2024/TT-BYT, QĐ 3176/QĐ-BYT (29/10/2024), QĐ 697/QĐ-BYT (19/3/2026).",
  "fhirVersion" : "4.0.1",
  "mapping" : [{
    "identity" : "workflow",
    "uri" : "http://hl7.org/fhir/workflow",
    "name" : "Workflow Pattern"
  },
  {
    "identity" : "v2",
    "uri" : "http://hl7.org/v2",
    "name" : "HL7 v2 Mapping"
  },
  {
    "identity" : "rim",
    "uri" : "http://hl7.org/v3",
    "name" : "RIM Mapping"
  },
  {
    "identity" : "w5",
    "uri" : "http://hl7.org/fhir/fivews",
    "name" : "FiveWs Pattern Mapping"
  }],
  "kind" : "resource",
  "abstract" : false,
  "type" : "DiagnosticReport",
  "baseDefinition" : "http://fhir.hl7.org.vn/core/StructureDefinition/vn-core-diagnostic-report",
  "derivation" : "constraint",
  "differential" : {
    "element" : [{
      "id" : "DiagnosticReport",
      "path" : "DiagnosticReport"
    },
    {
      "id" : "DiagnosticReport.category",
      "path" : "DiagnosticReport.category",
      "min" : 2
    },
    {
      "id" : "DiagnosticReport.category:diagnosticService",
      "path" : "DiagnosticReport.category",
      "sliceName" : "diagnosticService",
      "short" : "HL7 v2-0074 PAT — giải phẫu bệnh",
      "min" : 1,
      "max" : "1",
      "patternCodeableConcept" : {
        "coding" : [{
          "system" : "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/v2-0074",
          "code" : "PAT",
          "display" : "Pathology (gross & histopath, not surgical)"
        }]
      },
      "mustSupport" : true
    },
    {
      "id" : "DiagnosticReport.category:vnCostCategory",
      "path" : "DiagnosticReport.category",
      "sliceName" : "vnCostCategory",
      "short" : "QĐ 697/QĐ-BYT nhóm chi phí 3 — xét nghiệm, bao gồm GPB",
      "min" : 1,
      "max" : "1",
      "patternCodeableConcept" : {
        "coding" : [{
          "system" : "http://fhir.hl7.org.vn/core/CodeSystem/vn-cost-category-cs",
          "code" : "3",
          "display" : "Xét nghiệm"
        }]
      },
      "mustSupport" : true
    },
    {
      "id" : "DiagnosticReport.specimen",
      "path" : "DiagnosticReport.specimen",
      "short" : "Mẫu mô/tế bào bắt buộc cho báo cáo giải phẫu bệnh",
      "min" : 1,
      "mustSupport" : true
    },
    {
      "id" : "DiagnosticReport.imagingStudy",
      "path" : "DiagnosticReport.imagingStudy",
      "max" : "0"
    },
    {
      "id" : "DiagnosticReport.conclusion",
      "path" : "DiagnosticReport.conclusion",
      "short" : "Kết luận giải phẫu bệnh",
      "mustSupport" : true
    },
    {
      "id" : "DiagnosticReport.conclusionCode",
      "path" : "DiagnosticReport.conclusionCode",
      "short" : "Mã bất thường hình thái SNOMED CT VN",
      "definition" : "Mã hóa kết luận hình thái theo SNOMED CT VN Morphologic Abnormality (QĐ 2493/QĐ-BYT). Binding extensible để cho phép fallback khi terminology QA hoặc mapping local chưa đủ.",
      "mustSupport" : true,
      "binding" : {
        "strength" : "extensible",
        "valueSet" : "http://fhir.hl7.org.vn/core/ValueSet/vn-morphology-vs"
      }
    },
    {
      "id" : "DiagnosticReport.presentedForm",
      "path" : "DiagnosticReport.presentedForm",
      "short" : "Phiếu trả kết quả giải phẫu bệnh đã phát hành"
    }]
  }
}

```
