HL7 Vietnam VN Core FHIR Implementation Guide

Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam
0.5.0 - Draft for Community Review

Bộ Hướng dẫn Triển khai Core FHIR cho Việt Nam - Local Development build (v0.5.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

## : Ví dụ (Edge Case): Chẩn đoán viêm ruột thừa K35.8 bị bác bỏ sau CT scan

Bản thô ttl | Tải xuống

    @prefix fhir: <http://hl7.org/fhir/> .
    @prefix owl: <http://www.w3.org/2002/07/owl#> .
    @prefix rdf: <http://www.w3.org/1999/02/22-rdf-syntax-ns#> .
    @prefix rdfs: <http://www.w3.org/2000/01/rdf-schema#> .
    @prefix xsd: <http://www.w3.org/2001/XMLSchema#> .

    # - resource -------------------------------------------------------------------

     a fhir:Condition ;
      fhir:nodeRole fhir:treeRoot ;
      fhir:id [ fhir:v "ExampleConditionRefuted"] ; #
      fhir:meta [
        ( fhir:profile [
    fhir:v "http://fhir.hl7.org.vn/core/StructureDefinition/vn-core-condition"^^xsd:anyURI ;
    fhir:l <http://fhir.hl7.org.vn/core/StructureDefinition/vn-core-condition>     ] )
      ] ; #
      fhir:language [ fhir:v "vi"] ; #
      fhir:text [
    fhir:status [ fhir:v "generated" ] ;
    fhir:div [ fhir:v "<div xmlns=\"http://www.w3.org/1999/xhtml\"><p class=\"res-header-id\"><b>Generated Narrative: Condition ExampleConditionRefuted</b></p><a name=\"ExampleConditionRefuted\"> </a><a name=\"hcExampleConditionRefuted\"> </a><div style=\"display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%\"><p style=\"margin-bottom: 0px\"/><p style=\"margin-bottom: 0px\">Profile: <a href=\"StructureDefinition-vn-core-condition.html\">Chẩn đoán VN Core — VN Core Condition Profile</a></p></div><p><b>clinicalStatus</b>: <span title=\"Codes:{http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical inactive}\">Inactive</span></p><p><b>verificationStatus</b>: <span title=\"Codes:{http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status refuted}\">Refuted</span></p><p><b>category</b>: <span title=\"Codes:{http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category encounter-diagnosis}\">Encounter Diagnosis</span></p><p><b>code</b>: <span title=\"Codes:{http://hl7.org/fhir/sid/icd-10 K35.8}\">Viêm ruột thừa cấp (ĐÃ BÁC BỎ)</span></p><p><b>subject</b>: <a href=\"Patient-ExamplePatientNguyenVanAn.html\">Nguyễn Văn An</a></p><p><b>recordedDate</b>: 2026-04-20</p><p><b>note</b>: </p><blockquote><div><p>Chẩn đoán ban đầu: K35.8 — Viêm ruột thừa cấp (20/4/2026, 09:00). Sau CT scan bụng có cản quang (20/4/2026, 11:30): không thấy dày thành ruột thừa hay dịch quanh ruột thừa, phát hiện nhiều hạch mạc treo vùng hố chậu phải đường kính 10–15 mm, không thấy hoại tử. Chẩn đoán xác định: I88.0 — Viêm hạch bạch huyết mạc treo không đặc hiệu. Chẩn đoán K35.8 được bác bỏ bởi BS CKII Nguyễn Thị Lan, 20/4/2026 12:00.</p>\n</div></blockquote></div>"^^rdf:XMLLiteral ]
      ] ; #
      fhir:clinicalStatus [
        ( fhir:coding [
    fhir:system [
    fhir:v "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical"^^xsd:anyURI ;
    fhir:l <http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-clinical>       ] ;
    fhir:code [ fhir:v "inactive" ] ;
    fhir:display [ fhir:v "Inactive" ]     ] )
      ] ; #
      fhir:verificationStatus [
        ( fhir:coding [
    fhir:system [
    fhir:v "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status"^^xsd:anyURI ;
    fhir:l <http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-ver-status>       ] ;
    fhir:code [ fhir:v "refuted" ] ;
    fhir:display [ fhir:v "Refuted" ]     ] )
      ] ; #
      fhir:category ( [
        ( fhir:coding [
    fhir:system [
    fhir:v "http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category"^^xsd:anyURI ;
    fhir:l <http://terminology.hl7.org/CodeSystem/condition-category>       ] ;
    fhir:code [ fhir:v "encounter-diagnosis" ] ;
    fhir:display [ fhir:v "Encounter Diagnosis" ]     ] )
      ] ) ; #
      fhir:code [
        ( fhir:coding [
    fhir:system [
    fhir:v "http://hl7.org/fhir/sid/icd-10"^^xsd:anyURI ;
    fhir:l <http://hl7.org/fhir/sid/icd-10>       ] ;
    fhir:code [ fhir:v "K35.8" ] ;
    fhir:display [ fhir:v "Acute appendicitis, other and unspecified" ]     ] ) ;
    fhir:text [ fhir:v "Viêm ruột thừa cấp (ĐÃ BÁC BỎ)" ]
      ] ; #
      fhir:subject [
    fhir:l fhir:Patient/ExamplePatientNguyenVanAn ;
    fhir:reference [ fhir:v "Patient/ExamplePatientNguyenVanAn" ] ;
    fhir:display [ fhir:v "Nguyễn Văn An" ]
      ] ; #
      fhir:recordedDate [ fhir:v "2026-04-20"^^xsd:date] ; #
      fhir:note ( [
    fhir:text [ fhir:v "Chẩn đoán ban đầu: K35.8 — Viêm ruột thừa cấp (20/4/2026, 09:00). Sau CT scan bụng có cản quang (20/4/2026, 11:30): không thấy dày thành ruột thừa hay dịch quanh ruột thừa, phát hiện nhiều hạch mạc treo vùng hố chậu phải đường kính 10–15 mm, không thấy hoại tử. Chẩn đoán xác định: I88.0 — Viêm hạch bạch huyết mạc treo không đặc hiệu. Chẩn đoán K35.8 được bác bỏ bởi BS CKII Nguyễn Thị Lan, 20/4/2026 12:00." ]
      ] ) . #